六安市叶集区医疗保障局 六安市叶集区卫生健康委员会 六安市叶集区财政局 六安市叶集区审计局关于印发
《六安市叶集区公立医疗机构外请专家会诊费
补助办法(试行)》的通知
区直有关单位,区医共体牵头医院:
现将《六安市叶集区公立医疗机构外请专家会诊费补助办法(试行)》印发给你们,请认真遵照执行。
2023年11月13日
六安市叶集区公立医疗机构外请专家
会诊费补助办法(试行)
为贯彻落实深化医药卫生体制改革要求,鼓励医疗机构外请高层次卫生人才,提升区级医院医疗服务水平,助力分级诊疗,切实解决群众看病难、看病贵、看病累、看病远的问题,降低病人外转率,减轻群众就医负担,结合我市基本医疗保险住院按疾病诊断相关分组付费支付方式改革,以价值为导向促进医疗行为合理有效,保障基本医疗保险基金平稳运行,提高基金使用效率,体现政府办医主体责任,特制定本办法。
一、外请专家
指本区行政区域外省、市级或省外三级甲等综合医院或三级专科医院副主任或主任医师职称,具有较高专业技术能力和水平的卫生专业技术人才。
二、补助项目
(一)疑难杂症等非手术类会诊(含专家坐诊)。
(二)手术类会诊。
1.区人民医院不能独立完成的三类及以上手术;
2.新开展的手术或新开展的项目;
3.疑难急诊急救手术。
符合会诊补助项目的,医院不得再另行向患者或家属收取会诊相关费用,若病人家属自己要求从省外邀请专家手术,超额部分及专家吃、住宿、交通等费用由患者自行负担。
三、补助标准
级别
类别 标准
| 市级医院 | 省级医院 | 省外医院 |
副主任医师 (及以上) | 副主任医师 (及以上) | 副主任医师 (及以上) |
非手术类 | 不超过2000元 | 不超过4000元 | 不超过6000元 |
手术类 | 不超过3000元 | 不超过5000元 | 不超过10000元 |
以上补助标准均为单次上限金额,如遇多台相同手术则从第二台起补助上限减半。
四、审批流程
由区人民医院相关经治主治医师与患者及家属沟通后,填写外请专家会诊申请单(见附件1),科室主任同意后签字报医务科审核,经分管院长批准后方可执行,先手术或会诊后报批的一律不纳入支付范围。医共体成员单位外请专家由区人民医院出台实施细则纳入统一管理。
五、补助方式
叶集区人民医院(市六院)外请专家会诊资金从紧密型县域医共体医保包干结余基金中支出,不足部分由区人民医院从业务收入中支出。医共体成员单位外请专家资金从各自包干结余基金中支出,不足部分由各医疗机构业务收入中支出。已享受区内卫生高层次人才柔性引进补助的,不得重复申请补助。
六、工作要求
1.区卫健委和区人民医院要做好外请专家会诊规范管理工作,建立完善相关管理制度和审批流程,规范开展会诊工作。
2.区医保部门要加强基金预算管理,精准测算,将公立医疗机构外请专家会诊纳入定点协议管理内容。
3.区财政部门做好资金使用指导工作。
4.年度结束后,邀请第三方机构对外请专家会诊费的资金使用情况进行审计,区审计局加强审计监督。
5.各乡镇(街)、各单位要加大宣传力度,通过新闻媒体、广播电视、手机短信、宣传标语、政府网站、发放明白纸等多种形式,广泛宣传区内住院外请专家会诊工作的重要意义,引导大病、重病病人合理选择有序就医。
6.区人民医院要制定具体实施细则,明确外请专家库、手术类型、会诊指征及会诊要求、内部审批流程等,明确相关责任。各临床科室主任、医务科、分管院长和主要负责人要严把外请专家手术及会诊指征,尽最大努力发挥本院多学科团队协作作用,不断提升医院软实力、竞争力和影响力。
7.本办法适用于叶集区参保人员,自印发之日起执行。
附件
叶集区人民医院(市六院)外请专家会诊申请单
姓名:___________________ 性 别:______________ 年 龄:______________
科别:___________________ 住院号:______________ 住院日期:______________
诊断: 我自愿申请院外专家来叶集区人民医院(市六院)进行会诊。 1.申请院外专家会诊原因:□进一步明确诊断,制定下一步诊疗方案;□来院协助治疗、手术。 2.申请专家来自: 姓名:_______________ 职称:_______________ 来院时间:_____________ 3.我愿意承担外请专家来院会诊:□差旅费;□市内交通费;□超出外请专家相关规定的劳务费。 4.我已被告知:院外专家会诊的效果不能确定,免除未能达到预期效果的医院和会诊专家的责任。 |
申请人签名 (如系被委托人请附有效证件材料和授权委托书) | 年 月 日 |
主治医师意见:
年 月 日 | 科主任意见:
年 月 日 |
医务科意见:
(签字盖章) 年 月 日 | 分管院长意见:
年 月 日 |
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