近日,我院内二科韩勇主任团队,再次为一例椎动脉狭窄患者和一例颈内动脉狭窄患者完成支架置入术,该类技术以其微创、安全、有效等特点深受患者肯定。
病例1:患者老年男性,76岁,既往有高血压病史10余年,有脑梗死病史5年,无烟酒不良嗜好,此次因“反复头晕、头昏10余年,加重7天”入院;患者入院后完善头颈部血管筛查示右侧椎动脉起始段重度狭窄(约80%);因考虑患者头晕、头昏症状与椎动脉狭窄相关,与患者及家人积极沟通,建议患者行全脑血管造影术+椎动脉支架置入术,取得患者及家人同意后行脑血管造影术,必要时拟行椎动脉支架置入术;术中造影显示患者左侧椎动脉狭窄重度狭窄,狭窄程度约80%,符合支架置入指征。随后予以置入支架一枚,支架置入术后复查造影提示椎动脉起始段狭窄明显改善,颅内造影提示椎动脉颅内段血流明显改善,术后患者恢复良好,现头晕改善。
病例2:患者老年男性,70岁,患者系反复发作性右侧肢体无力10余次入院;入院后予以完善头颈部血管CTA检查提示:左侧颈内动脉起始段斑块形成伴重度狭窄,在取得家人同意及签字后,拟以在局麻下行全脑血管造影术+脑保护伞下颈内动脉支架置入术。术中造影提示左侧颈内动脉重度狭窄,狭窄程度约90%,符合支架置入手术指征。随后予以在脑保护伞下行颈内动脉支架置入术,术后狭窄明显改善,复查造影提示血流明显较前改善。
我院于2023年11月成功创建卒中急救地图医院,现已常规开展全脑血管造影,颈内动脉支架置入、椎动脉支架置入及锁骨下动脉置入手术,有效改善患者脑内供血情况,有效预防缺血性脑病的发生,为我区及周边的脑血管疾病患者带来了福音。今后,我院将继续秉持“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术和服务质量,为更多患者带来健康和希望!
健康科普:
什么是颈内动脉、椎动脉狭窄?
颈、椎动脉狭窄是一种缺血性脑血管病,主要是血管动脉粥样硬化导致血管内膜增厚。形成动脉粥样硬化的斑块造成血管狭窄,是引起缺血性脑卒中的主要原因。
引起颈内动脉、椎动脉狭窄的危险因素又是什么呢?
冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟、嗜酒、精神紧张、运动量减少。
常见临床表现为:
1、脑部缺血症状——耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头晕、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等;
2、眼部缺血症状——视力下降、偏盲、复视等;
3、TIA发作,患者突发一过性头晕、眼前发黑、一侧肢体短暂性的麻木无力、失语,一般仅几分钟,发病后24小时内完全恢复;
4、缺血性脑卒中,一侧肢体运动及感觉障碍、失语、脑神经损伤,严重出现昏迷等(持续24小时);
5、交叉性瘫痪、四肢无力、眼球分离,步态蹒跚、共济失调,呈木僵状态或昏迷。
若有以上情况请及时就医。