2022年11月9日下午,六安市叶集区人民医院召开了DRG付费病例分析讨论会,此次会议由江厚生副院长主持,李健院长发表重要讲话。医务科、医共体、病案室、各临床科室负责人及医生代表参加会议。
会议上李院长首先分析了医院2022年上半年DRG试运营情况及低倍率病例相关数据,提出低倍率病例点评分析对绩效管理的意义。强调在下一步工作中,一是多方面强调DRG的重要性,DRG与绩效考核、医疗质量等息息相关;二是DRG运营与科室奖惩相挂钩,通过召开多科室座谈会等方式切实提高工作效率与质量;三是成立医院DRG管理小组,进一步规范医疗行为,适应医保支付改革变化。
随后江院长同科室负责人、临床医师和编码员分别对遴选出的21份DRG付费病例进行了详细分析和讨论。经讨论发现,存在的主要问题为主诉与主要诊断不一致、相似疾病概念不清晰、编码员与临床医师沟通不到位等。针对存在的问题,江院长提出以下建议:一是尽快成立DRG管理小组,建立检查制度,加强监督;二是各科室要不断加强政策学习,组织开展相关DRG培训工作;三是各科室沟通要顺畅,建立顺畅、便捷、快速的联动机制。