压力性尿失禁亦称为张力性尿失禁。是指当腹压突然增加时,如咳嗽、大笑、喷嚏、站立、奔跑等情况下,尿液不随意流出,排尿失去控制,尿液不自主的从尿道口流出。是成年女性的常见病。
主要发病原因有:①功能异常:因先天性发育不良、糖尿病、营养不良、女性激素缺乏等原因;②局部损伤:如多产、难产及其助产操作或手术损伤,如会阴部、阴道损失等;③外在压迫:如肿瘤、妊娠、阴道前壁膨出压迫等。上述原因造成盆底肌肉松弛、膀胱颈、尿道移动度增加,有一定程度的尿道内括约肌功能不全,膀胱颈和尿道近端闭合不良,当腹压增加时而发生压力性尿失禁。
手术适应症:(1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。(2) 中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。(3)生活质量要求较高的患者。 (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,同时存在压力性尿失禁时。
尿道中段悬吊带术是目前治疗压力性尿失禁的金标准术式,手术半小时。目前我院泌尿外科近1年,共开展7例,患者术后第一天拔出导尿管,尿控良好,尿失禁消失,术后3-4天出院,1-6月随访尿控正常。
刘志宝,本科学历,泌尿外科副主任,中共党员。安徽省六安市泌尿外科委员,安徽省六安市男性科委员,于2005年在六安市人民医院泌尿外科进修学习1年,于2012年至2015年在安徽省立医院行泌尿外科方向规培学习3年,有着20年泌尿外科工作经验。能熟练的完成经尿道前列腺切术、输尿管镜下输尿管结石激光碎石术、输尿管软镜下肾结石铁激光碎石术、经皮肾镜铁激光碎石术、腹腔镜下无功能肾切除术、腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等四级手术及高风险诊疗技术:联合安徽医科大学附属医院、安徽省立医院完成腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下全膀胱切除术、腹腔镜半尿路切除术等泌尿系等肿瘤手术;近期成功开展前列腺穿刺活检术、男性病专科诊治等新技术。手术精湛,工作负责,周边口碑良好,患者可在二级医院享受三级医院诊疗服务。
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