每年的3月24日是世界防治结核病日,今年的主题是“你我共同努力,终结结核流行”。在许多人眼里,肺结核是一个可怕的绝症。事实真的是这样的吗?
世界卫生组织发布的2022年全球结核病报告指出:2021年,全球新发结核病患者1060万,发病率为134/10万,结核病是单一传染源的头号死亡原因,也是全球第13大死因。
我国2021年估算的结核病新发患者数为78.0万(2020年84.2万),估算结核病发病率为55/10万(2020年59/10万)。在30个结核病高负担国家中我国估算结核病发病数排第3位。
结核病可以发生在除了头发和指甲外的任何器官。
肺结核不治疗时几乎不能自愈,肺部病变吸收愈合十分缓慢、反复恶化和播散,病程迁延,形成空洞及纤维化,当病变累及血管时会引发咯血,对肺组织和肺功能造成严重损害,甚至导致死亡。如果患者接受规范科学的抗结核治疗,也至少6个月才可治好。一旦治疗不规律,常导致治疗失败甚至变成耐药肺结核。耐药肺结核的疗程长、医疗费用高、治愈率低、病死率高,而且传播耐药结核菌。
肺结核是由结核杆菌感染引起的主要经呼吸道传播的慢性传染病,结核杆菌主要侵袭肺脏,称为肺结核病,该菌也可侵袭人体其他器官。
人体对结核杆菌普遍易感,但是大部人会进入长期的潜伏感染状态,除少数婴幼儿、老人以及免疫力低下者在感染最初的1-2月内发展为结核病。
咳嗽、咳痰,午后体温升高,一般不超过38度,可持续数周,常常伴有乏力或者消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
怀疑就一定是肺结核吗?不一定!确定肺结核除了以上临床表现、影像学检查,痰检查(痰涂片,痰培养)往往是确诊肺结核的“金标准”,一般来说,痰检查阳性基本上就确诊肺结核了。
肺结核能不能治好?能!怀疑肺结核之后,到正规医疗机构确诊,治疗,是完全可以治愈的。但是要严格遵循“早期、联合、规律、适量、全程”的原则,即早确诊,早治疗,联合规律用药,药物遵守医嘱,不随意加量减量,服药时间一般6个月以上,不随意停药。
➊ 咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊。
➋ 肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应避让他人、遮掩口鼻。
➌ 肺结核患者不随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
➍ 肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩。
➎ 居家治疗的肺结核患者,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。
➏ 加强营养,提高人体抵抗力,有助于预防肺结核。
➐ 新生儿接种卡介苗可预防儿童重症结核和结核性脑膜炎。